.:. Recaudación - Ajuntament de Sant Josep de sa Talaia .:.

- - - -


.: OCUPACIÓ VIA PÚBLICA :.
* Camps obligatoris
DADES PERSONALS
Identif.(NIF/CIF/NIE) *	Nom *	Primer Cognom *	Segon Cognom

eMail	Telèfon	Mòbil	Direcció *

Codi Postal *	Localitat *	Municipi *	Província *


ALTRES DADES
Concepte *			Metres cuadrats *


IMPORT
			€
FORMA DE PAGAMENT
Efectiu / Compte bancari		Pagament telemàtic



Les dades recollides en aquesta sol•licitud seran tractades en un fitxer informàtic la informació del qual està destinada a l’Administració i als propis interessats. (Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal).