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CAN BLAU :.
RENOVACIONES |
* Campos obligatorios |
DATOS ALUMNA/O |
Identif.(NIF/CIF/NIE) |
Nombre beneficiario* |
Apellidos* |
Fecha nacimiento
(dd/mm/aaaa)* |
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Domicilio beneficiario * |
Código postal beneficiario* |
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eMail* |
Móvil* |
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DATOS DEL PADRE / MADRE / TUTOR EN CASO DE SER MENOR DE EDAD |
Identif.(NIF/CIF/NIE) |
Nombre |
Apellidos |
Móvil |
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DATOS PERSONALES OTRO TUTOR |
Identif.(NIF/CIF/NIE) |
Nombre |
Apellidos |
Móvil |
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AUTORIZACIONES |
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La escuela Can Blau, realiza audiciones y conciertos donde necesitamos su autorización para
gestionar las imágenes de los alumnos dentro de los medios de comunicación habituales del centro. En el
en caso de que no tengamos autorización el alumno no podrá estar presente en el evento.
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Autorizo:
* Casilla de cumplimentación obligatoria
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CURSO |
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Nombre Curso * |
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Solicitud segundo instrumento (Solamente a partir de alumnos de segundo de enseñanza elemental (Opcional)) |
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Observaciones
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DESCUENTOS |
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IMPORTE |
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€ |
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Los datos facilitados por usted en este formulario pasarán a formar parte de los ficheros automatizados propiedad del Ayuntamiento de Sant Josep de Sa Talaia y podrán ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el ámbito de sus competencias. De conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante instancia presentada ante el Registro General de Entrada Ayuntamiento de Sant Josep de Sa Talaia.
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